Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Dalam Mengisi Dokumen Rekam Medis Di Rumah Sakit Tujuh-Tujuh Tahun 2019

Author : Yeni Yulia, Tahun : 2019

Abstrak : kelengkapan pengisin berkas rekam medis harus dianalisis dan cek kembali oleh petugas rekam medis setelah pasien memperoleh pelayanan. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengetahuan, sikap dan tindakan petugas terhadap ketidaklengkapan dalam mengisi dokumen rekam medis diRumah Sakit Mata Mencirim Tujuh-tujuh Medan. Jenis penelitian ini, menggunakan metode pendekatan kualitatif. Populasi dan sampel dalam penelitian ini yaitu3 petugas rekam medis, 2 dokter dan 5 perawat. Berdasarkan hasil kuesioner tentang faktor ketidaklengkapan dalam pengisian dokumen rekam medis di Rumah Sakit Mata Mencirim Tujuh-tujuh Tahun 2019, rata-rata frekuensi pengetahuan petugas baik (56 %) dan frekuensi petugas yang kurang baik (44 %). Frekuensi sikap petugas yang baik (72 %) dan frekuensi petugas yang kurang baik (28 %), rata-rata frekuensi tindakan petugas yang baik(70 %) dan frekuensi petugas yang kurang baik (30 %). Disarankan agar dilaksanakan sosialisasitentang kelengkapan pengisian dokumen rekam medis.