Tinjauan Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis Di Rumah Sakit Umum Pusat H Adam Malik Tahun 2019

Author : Faradila Maya Sari, Tahun : 2019

Abstrak : Pelaksanaan rekam medis dimulai dari penerimaan pasien sampai dengan pengambilan kembali berkas rekam medis. Salah satu bagian yang sangat berperan yaitu penyimpanan berkas rekam medis yang baik dan bebas dari akses informasi terhadap orang-orang yang tidak mempunyai kepentingan pada pelayanan kesehatan. Desain penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan menggunakan pedoman wawancara dan observasi. Lokasi penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) H Adam Malik Medan. Subjek penelitian sebanyak 9 petugas penyimpanan berkas rekam medis dimana seluruh informan penelitian diwawancarai mendalam. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat masih ada kesalahan memasukkan berkas rekam medis di dalam rak penyimpanan dan tidak adanya tangga di penyimpanan berkas rekam medis. Penyimpanan di RSUP H Adam Malik Medan menggunakan sentralisasi yaitu berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap dijadikan satu file. Sistem penjajaran berkas rekam medis yang diterapkan di RSUP H Adam Malik Medan menggunakan sistem angka akhir. Adanya prosedur penyimpananan, penjajaran, peminjaman, pengambilan dan penomoran berkas rekam medis. Dari hasil wawancara dan observasi yang memengaruhi penyimpanan berkas rekam medis adalah petugas penyimpanan, prosedur dan fasilitas yang mendukung dalam penyimpanan berkas rekam medis.