Hubungan Terminologi Medis Penyakit Dengan Proses Koding Penyakit di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia

Author : DAMAYANTI DAMANIK (2213462008), Tahun : 2025

Abstrak : Terminologi medis merupakan kosakata khusus yang berhubungan dengan bidang kedokteran atau kesehatan. Terminologi medis digunakan sebagai alat komunikasi dan berdasar pada kata-kata Yunani (Greek) dan Latin, yang bersifat tetap dan seragam pada daerah yang berbeda-beda. Penggunaan terminologi medis yang tepat sangat penting dalam proses koding penyakit untuk memastikan akurasi data kesehatan. Proses koding penyakit pada rumah sakit memiliki dampak yang besar bagi administrasi rumah sakit, karena koding yang akurat tidak hanya memengaruhi data statistik kesehatan, tetapi juga berhubungan langsung dengan penagihan dan keputusan medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan terminologi medis penyakit dengan proses koding penyakit di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah study korelasi dengan rancangan penelitian cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis bagian koder sebanyak 10 Orang dan dokumen rekam medis rawat inap bulan April sebanyak 698 berkas dengan sampel 87 dokumen rekam medis. Teknik Pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah system random sampling. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner untuk pengetahuan terminologi medis dan lembar observasi untuk kualitas proses koding. Analisa data uji chi-square. hasil penelitian yang menunjukkan bahwa pengetahuan terminologi medis penyakit responden di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia berada pada kategori baik sebanyak 6 orang ( 60%) dan proses koding penyakit yang tepat di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia sebanyak 61 kasus (70.1 %). Hasil uji statistik Chi-square diperoleh p-value 0.002 (p-value < 0.05) sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan terminologi medis penyakit dengan ketepatan proses koding.