Analisa Kualitatif Kekonsistenan Rekam Medis Pasien Rawat Inap Hirschsprung Disease 01 Januari 2024 - 30 Maret 2025 Di RSU Imelda Pekerja Indonesia

Author : HOTMAULI VALENTINA PURBA (2213462104), Tahun : 2025

Abstrak : Rekam Medis adalah dokumen penting yang berisi informasi pribadi dan riwayat kesehatan pasien yang harus dijaga kerahasiaannya oleh semua pihak yang terlibat dalam pelayanan kesehatan. Studi ini bertujuan untuk meninjau implementasi pelepasan informasi rekam medis dari aspek hukum kerahasiaan rekam medis di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia pada tahun 2025.Studi ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam dengan tiga informan: kepala rekam medis dan dua petugas di bagian pelepasan informasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Rumah Sakit Umum Imelda memiliki Prosedur Operasional Standar (SOP) untuk pelepasan informasi medis, namun masih terdapat kendala dalam pemahaman prosedur dan pentingnya surat kuasa di kalangan keluarga pasien. Semua petugas memahami dan mengikuti prosedur, serta menunjukkan kesadaran akan pentingnya menjaga kerahasiaan data pasien. Namun, pelatihan formal mengenai kebijakan kerahasiaan belum pernah dilakukan. Kendala utama dalam penerapan kebijakan ini berasal dari keluarga pasien yang tidak memahami persyaratan administrasi. Studi ini menyarankan pentingnya peningkatan edukasi publik dan pelatihan rutin bagi staf rumah sakit untuk memperkuat perlindungan kerahasiaan informasi rekam medis sesuai dengan undang-undang dan peraturan yang berlaku.